输卵管化生【中美加宫颈病理交流群病例496】

病理老周

阎培莎
贴一个今天的病例。50岁。HPV 阴性




一汽总医院病理佟
agc颈管腺异常

王瑞辉
@一汽总医院病理佟 同意

石丽华
agc

彭振武
输卵管化生，nilm

杨旭
@阎培莎 纤毛和terminal bar照的好清楚啊。

林静
纤毛很漂亮

一汽总医院病理佟
学习了，就是核看起来似乎有异型性
@阎培莎 阎老师，这个好难看

阎培莎
宫颈塗片输卵管化生常常让我们困扰。我这次可找到证据了谢谢。我们一起学习！

赵澄泉
@阎培莎 good case

阎培莎
@赵澄泉UPMC 谢谢群主! I try my best !!
核膜很园滑，有个小小的核仁。没有特别粗的染色质。没有核的overlapping

一汽总医院病理佟
@阎培莎 我再仔细看看阎老师，感谢您的病例

彭振武
化生跟腺癌的鉴别，除了纤毛，闭锁堤。最主要的鉴别在于核仁不突出，核型比较规整一致。最大的陷阱是输卵管化生有可能见到细胞团结构的异常，包括菊形团样的改变。
个人体会，供参考。@一汽总医院病理佟 
另外，由于团的立体结构，纤毛经常不显示，阅片过程中如果想到这个可能性，要多调微调观察。
阎老师这例有单个的纤毛明显的细胞，工作中不一定都能遇到这么清晰的，需要很谨慎。@一汽总医院病理佟 

一汽总医院病理佟
@彭振武(广州安必平公司) 谢谢您彭老师，我会认真体会，主要是看见了明显的核仁，还有细胞核似乎也有深染和增大，很轻易就下了AGC

绿绣芙蓉

典型病例。初学者好好学习，图片非常清晰。好多人会诊断AGC。但AGC不能滥诊断。