【12.13病例读片】患者女性，26岁，因“尿频、尿急和尿痛伴发热4天”而入院。

为止

免疫组化结果：

阳性：vimentin、CK、CK7、EMA

阴性：CD10、CD34、NSE、EGFR，Ki-67<1%

为止

免疫组化：vimentin


CK7


CD10

病理诊断：后肾腺瘤。

后肾腺瘤是Brisigotti于1992年命名，是一种极其少见，具有独特组织结构特征的肾脏肿瘤。多认为是后肾胚芽来源，大多数患者无明显症状和体征，50%病例为偶然发现，约10%可伴有红细胞增多症。

肿瘤大小为3-6cm，少见多灶性。典型者肿瘤边界清楚，无包膜，切面灰色、褐色及黄色，质地软或硬，常见灶性出血和坏死。约20%肿瘤枚可见钙化，10%有小囊腔，镜下肿瘤与周围组织界限清楚，，肿瘤排列呈小腺泡及管状、乳头状结构、还可见肾小球或花蕾样，大部分病例可见到砂砾体。细胞形态单一。免疫组化表达不一，多数病例表达WT1、CD57和vimentin。

鉴别诊断：肾腺瘤、后肾性腺纤维瘤、后肾腺肉瘤、乳头状肾细胞癌、wilms瘤、神经内分泌癌和肾源性残余

肿瘤相对良性。预后较好。少数有转移的报道。

本例来自于广东病理之家，特征致谢！

任永昌

乳头状癌。做一下wt1

任永昌

cd57除外后肾腺瘤

wangfuqiang

考虑乳头状肾细胞癌

xiaofeng

同意乳头状肾细胞癌

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好病例学习！