尿路上皮癌讨论病例【中美加非妇科细胞学交流群病例105】

小王

彭振武
上个尿液的病例，81岁男性









第2例，女，61岁







曹箭
1癌，2阴@彭振武 

陈万远
@曹箭 同意

李建民
1.高级别癌，可能有鳞癌分化.2.低级别泌尿上皮癌。需要参照超声图像。

石丽华
1.高级别癌.2.低级别尿路上皮癌

周斌
@李建民 山东临清市医院 @石丽华 德惠市医院 群管 有时间解读一下第二例低级别尿路上皮癌

张艳琼
同意以上两位老师意见，一高级别，二为低级别尿路上皮癌

任玉波
第2例阴性，或非典，不够癌。
@曹箭 甲状腺滤泡细胞源性肿瘤，有巨滤泡排列，具有PTC的部分核持点，胞浆也呈化生性。单凭细胞报可疑PTC稳妥些。
@彭振武 中段尿，谢谢指导

彭振武
我上午发的两例尿液组织学结果：第一例：高级别膀胱浸润性尿路上皮癌。第二例：低级别乳头状尿路上皮癌。（原单位意见）

彭振武
个人觉得只要是规范的取材，标准的制片流程，当尿液标本中细胞量明显增加的时候，通常提示有问题。因此要避免非中段尿鳞状上皮的干扰。

曹箭
@彭振武 谢谢反馈！低级别癌难诊断，极易出假阳性。在Paris分类中归入非典型或不除外低级别很有道理。
@任玉波 没有典型乳头结构及核PTC特征不敢诊断六级，仅有核的PTC特征放入五级或四级稳妥，六级诊断外科常不冰冻，风险大……