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[讨论整理] 卵巢交界性肿瘤探讨【中美加卵巢肿瘤病理交流群170】

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发表于 2018-1-11 14:33:05 | 显示全部楼层 |阅读模式

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毛瑛玉
哎,这是什么书呢?个人还是比较喜欢保留交界性这条命。

1_副本.jpg

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现在大家对于这个怎么看,交界性病变

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上面是个转来的问题,大家有什么看法吗?

曲召福

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毛瑛玉
大家各自心目中的诊断尺度不同,发病率也就不同了。我们遇到过,之前看起来组织像还不错的,最后复发的。

杨鹏
良性都有复发,何况

福建肿瘤阿丹
新版WHO也有用非典型呀,同义词

邢德印
APST, APET, APMT, APSMT, APCT, 这些名词都是kurman创造出来的. 按照他的说法,他花了几十年的时间终于写进了WHO。所以说像霍普金斯医院都用这些名词. 但实际上诊断时用Atypical proliferative (Borderline) serous tumor. 也就是说交接性的称呼也同时存在. 但从来不直接用borderline. 其实美国很多医院都用交界性. 只要临床医生知道怎么回事。WHO 2014. Atypical proliferative serous tumor = serous borderline tumor.

毛瑛玉
个人觉得,交界性这个词好记好懂。和家属讲他们也都能懂。

邢德印
Serous borderline tumor, micropapillary variant = noninvasive low grade serous carcinoma.
但是最新的基于1400 例APST kurman和Russell在丹麦的研究. 最后的分类是serous borderline tumor = APST + niLGSC。如果你有什么case,我可以看看. @毛瑛玉 闽东医院

毛瑛玉
@邢德印 (JHH妇科病理) 多谢多谢!等有case的时候一定联系您!

福建肿瘤阿丹
多数临床与病理科习惯用交界,那就用交界嘛,何必纠结

曹登峰
对于serous borderline tumor/atypical proliferative serous tumor: 用交界性浆液性肿瘤更能准确反应生物学行为(翻译成中文:普通型交界性浆液性肿瘤,个人意见),毕竟随访下来5年还有2.9%的复发率(20年5.5%的复发率),5年内发生浆液性癌的概率为0.9%, 20年内发生浆液性癌的概率为3.7%, 主要是低级别浆液性癌。术语很多时候是反映个人的意见,有时候为了不同而不同。 这是我个人的意见。对于serous borderline tumor, micropapillary type/non-invasive low grade serous carcinoma:  这个争论少一点, 中文为微乳头型交界性浆液性肿瘤/非浸润性低级别浆液性癌。 其实不同学派的妥协,Dr. Kurman (约翰霍普金斯)要用atypical proliferative serous borderline tumor, Dr. Robert Young (麻省总医院)要用serous borderline tumor, 最后在WHO最后审稿会上还为这个事投了票。交界性肿瘤:对于粘液性肿瘤,子宫内膜样,Brenner肿瘤--》确实生物学行为不是交界,这些肿瘤叫做atypical proliferative xx tumor 更为合适。透明细胞交界性肿瘤:问题是如何跟透明细胞癌区分,有时候什么时候诊断透明细胞癌还没有明确的标准。

serous-borderline-tumor-prognosis-AJSP2017.pdf (1.17 MB, 下载次数: 0)
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