子宫内膜巨细胞癌？讨论病例【中美加子宫内膜病理交流群298】

小王

石丽华
请教各位专家老师一个病例，转发陈真伟老师病例：54岁女性，绝经后流血，宫腔镜下内膜下有隆起，内膜说还好，按子宫肌瘤挖除的，免疫组化就CK和EMA阳，HCG没做





























杨鹏
CCC ？

陈真伟
血HCG不高。

郭晓静
@石丽华 德惠市医院 群管 丽华好!谢谢您的病例!对于您的病例个人感觉:



陈真伟
是有好像CCC的成分，免疫组化还在做。这些地方上皮全阳性@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 有点内膜的

吴勇军
@陈真伟 不就是你的病例？

郭晓静
1.这张图片中有些正常的内膜，其他区域都是肿瘤。2.。这些区域没有移行过度



杨鹏
有腺样结构

郭晓静
3.这张图片肿瘤与间质分界清楚，所以我更倾向是上皮源性恶性肿瘤，排除间叶等肿瘤

陈真伟
平滑肌的、间质的都不阳。肉瘤样的区域CK弱阳

杨鹏
AFP ?

陈真伟
这些巨细胞应该是恶性的，正常

郭晓静
4.内膜癌的内膜样，粘液，透明细胞癌，神经内分泌癌，去分化都不像；5.个人第一感觉是未分化癌？浆液性癌？听听其他老师意见。没见过这种巨细胞样的；6.不过感觉是II型内膜癌。

陈真伟
内膜癌应该肯定的，就是巨细胞样的癌是什么

石岩
传说中的巨细胞癌?

陈真伟
@石岩 临颍人民医院 我也是考虑这个。







杨鹏
有小灶沙砾体钙化，浆液性和CCC 吧

陈真伟
查到文献感觉很符合的。就是没碰到过，不敢直发

石岩
这个太少见了kuman那本书说文献就6例 我没见过

陈真伟
文献上说这个肿瘤有内膜癌、CCC和浆液性癌成分，伴有这些奇异的多核巨细胞@石岩 临颍人民医院 现在应该不止了

石岩
我记得是不是还能用未分化成分?有

陈真伟
细胞太大太奇异了

石岩
是的，这种有没有特异的免化?

陈真伟
没查到

石岩
好例子 谢谢分享

陈真伟
@石岩 临颍人民医院 还没搞定呢

石岩
我知道你搞定后必然会反馈的