肾脏组织伴急慢性炎症讨论病例【中美加非妇科细胞学交流群病例167】

小王

杨旭
贴一病例。患者为60多岁女性，腹痛。影像显示4.5厘米肾脏肿物。下图为FNA。











张学东
还是考虑RCC吧

荣建胜
@杨旭 杨老师，这是迪夫染色吗？

杨旭
@淄博市中心医院荣建胜 前两张是迪夫（DQ)，后几张是巴氏。还有考虑其他诊断的吗？

李建民
平铺的上皮细胞，胞质丰富，细胞核圆形、卵圆形，染色质细致，核仁细小。细胞重叠区域似乎有乳头状结构。乳头状肾细胞癌？

杨旭
下图为FNA和活检：















细胞学诊断：肾脏组织，未见肿瘤；组织学诊断：肾脏组织伴急慢性炎症，未见肿瘤。细胞学图中分别是肾小管细胞和肾小球。

汪俊
@杨旭 影像学显示的4.5cm的肿物是炎症?

杨旭
@掌心@汪俊@港大深圳医院 细胞学组织学基本上给的都是描述性诊断，后面都有note说明所见不一定代表肿物。如果临床高度怀疑癌症，建议重新活检。有一点可以肯定，上面细胞学图片是肾小管和肾小球。我在ROSE的时候就告诉interventional radiologist 了。