甲状腺结节 甲状旁腺肿瘤讨论病例【中美加非妇科细胞学交流群病例185】

小王

王铁生
甲状腺右叶下极结节,最大径3CM：

















权春姬
@老老痴 老师，低分化癌？

王铁生
@权春姬延边大学附属医院 此例会有组织学对照。

徐海苗
髓样癌

王应霞
我猜低分化癌或者未分化癌，坐等老师分享组织学对照

张学东
同意

李建民
@老老痴 边界如何？明显上皮样排列，裸核异型明显，染色质粗糙，核仁明显。提一个细胞学不易诊断的滤泡癌，供鉴别。

陈兴德
髓样癌

曹箭
首选滤泡癌，鉴别诊断髓样癌

王铁生















张学东
放到滤泡癌吧

王铁生
@张学东-聊城市医院 PTH 阳性。

张学东
也有可能，影像病理临床三结合

李建民
旁腺癌少见。分化差的也少见。前两年陈国璋老师讲课，最好国内其它医院分享病例，上海复旦肿瘤医院分享了一例旁腺肉瘤样癌。广泛取材找到少量分化好的胞浆透明区域。再看细胞学涂片，一致的圆形裸核，染色质椒盐样，还是有提示意义的。如果影像资料提示肿瘤在甲状腺边缘，或许能够想到旁腺癌。

任玉波
比较典型的甲状旁腺肿瘤，好病例。细胞学如果见到围血管排列细胞团就更典型了，细胞学如果能见到核分裂相可提示为旁腺癌。

绿绣芙蓉

学习了。有没有影像学提示呢？