皮肤肿物

doctorlzy · 发表于 2018-7-4 17:25:04

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男，14岁，右侧膝盖下方肿物3年余
肿物表面皮肤完整，呈正常肤色，边界清除，表面光滑，大体：被覆皮肤的肿物一个，1*1*0.7cm，切面灰白色，稍韧。

绿绣芙蓉 · 发表于 2018-7-5 09:46:18

部分多核细胞内貌似有异物，考虑为反应性病变。看看大家的意见。

绿绣芙蓉 · 发表于 2018-7-5 16:42:50

一位赵老师的意见：外观像皮赘，实质里有畸形血管，平滑肌，多核巨细胞样细胞，含铁血黄素沉积等。纤维组织细胞性肿瘤，平滑肌肿瘤里都找不到合适的疾病来诊断。
良性的，描述发，如何？

doctorlzy · 发表于 2018-7-6 08:30:48

请各位老师考虑是否为黑色素细胞病变，如spits痣

绿绣芙蓉 · 发表于 2018-7-6 09:55:53

本帖最后由绿绣芙蓉于 2018-7-6 10:30 编辑

doctorlzy 发表于 2018-7-6 08:30
请各位老师考虑是否为黑色素细胞病变，如spits痣

考虑了，看图片没有显著的证据。实际诊断时，如果还有疑问，可以建议会诊或标记一下色素。看实际的切片可能会更好一点。硬化性的spits痣不能完全排除。意见仅供参考。

绿绣芙蓉 · 发表于 2018-7-6 10:33:04

这是一篇有关于“硬化性色素痣”文献中的2个图片，高背景下的痣细胞边界很清晰，呈上皮样。本例的细胞边界在图片中看不清晰，所以只能根据实际切片寻找更多的证据，强烈怀疑但又下不定决心的时候免疫组化标记。

doctorlzy · 发表于 2018-7-6 11:26:58

谢谢您的指点，我会再学习一下

[病例求助] 皮肤肿物