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[每日读片] 【8.2病例读片】患者男性,33岁,临床表现为背痛2年,进行了脊椎推拿。

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发表于 2018-8-2 17:56:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:33
临床诊断:
一般病史:随后,患者发生了生殖器麻木,影像学检查发现一个大的盆腔肿块。行肿块活检,但每次细胞数量少。
标本名称:
大体所见:
  • 1

  • 2

  • 3

  • DiffQuik

  • DiffQuik

  • Brachyury



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 楼主| 发表于 2018-8-3 09:14:15 | 显示全部楼层
免疫组化:

CK

7 CK.png

GFAP

8 GFAP.png

S100

S100.png

病理诊断:黏液乳头状室管膜瘤。

黏液乳头状室管膜瘤是普通性室管膜瘤的一种罕见亚型,WHO分级为1级。它常发生于年轻成人,男女之比为2:1.最常见的部位是骶尾部区,常见的临床鉴别诊断为软骨瘤,然而,软骨瘤具有特征性“空泡细胞”-含有丰富泡状胞质的细胞。
免疫组化可区分二者,因为黏液乳头状室管膜瘤阳性表达GFAP,50%阳性表达S100,不表达CK。相反,软骨瘤表达CK和brachyury核阳性。
黏液乳头状室管膜瘤通常缓慢生长,虽然有些骶骨骶骨前病变具有侵袭性行为和转移到淋巴结、肺和骨。如果完整切除可能,预后非常好,如果肿瘤延伸到蛛网膜下腔和围绕马尾根,手术常不能完整切除,可能会局部复发。

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发表于 2018-8-2 21:46:16 来自手机 | 显示全部楼层
粘液乳头室管膜瘤除外淀粉样变
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发表于 2018-8-3 10:49:41 | 显示全部楼层
好病例。学习了。谢谢
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