3例乳腺病例讨论2018.08.21【中美加乳腺病理交流群病例272】

小王

张学东
56岁，乳腺肿瘤，玻片1









CK5



P63



smmhc



切片2











依次为CK5/P63/SMMHC，如何破？

杨鹏
做了IHC 反而困难了。@张学东-聊城市人民医院 张老师，还是考虑DCIS吧。可能伴微浸润。

张学东
免疫组化都做了，发可能病人乐意吗？

李国霞
这就癌了，好勇敢

杨鹏
这么多的区域诊断非典型增生，怕是打不住了。

李国霞
如果是乳头型DCIS，有浸润吗？

杨鹏
@张学东-聊城市人民医院 谢谢张老师提供这么好的病例。

李国霞
浸润没觉得有。导管内那些乳头要看看轴心里到底有没有肌上皮，够不够DCIS。导管不大，导管内的乳头不密集不拥挤的感觉 有没有

张学东
切片3





王瑞辉
哪里来的

李国霞
周围的小导管有肌上皮的呀

张学东
疑惑，想请教

李国霞
连原位都要看看够不够，何谈有浸润

张学东
这一例至少是DCIS

李丽
切片2应该是浸润性乳头状癌，或者干脆称它低级别浸润性癌，切片1大部分为导管内

郑星泸

最近论坛都没有人更新了，复习老片。