宫颈高级别累腺，是否有浸润？讨论病例【中美加子宫内膜病理交流群391】

刘伟

龙晓兰
请各位老师帮忙看个病例，36岁，宫颈锥切，看是高级别?还是膨胀浸润呢？

超仁
个人愚见：HSIL并累腺。@湘潭市一医院龙晓兰

赵某
@张仁超深圳光明人民医院 +1


怡然
支持高级别累腺

Dr
切缘呢？

寒梅
@湘潭市一医院龙晓兰 锥切标本，包埋好像有问题，这个病人阴道镜下是否有肿物？总有乳头状凸起的感觉，高级别广泛累腺，腺体融合，局部一个腺体腔内似有坏死，高度可疑有更严重的病变。并且你给的图像，确实看不到切缘！

龙晓兰
切缘相隔太远，是没有病变累积的，组织比较大，这是最严重的病变区，确实觉得有些外生与内生同时存在，而且是十二个点位都是高级别累腺，确实感觉会不会更重病变了。前面几张图是游离的一团组织，不知道是不是没切到最大面，打算明天深切，看是否是连在一起的一个肿块，大体看是有小乳头突起的毛躁感。有一小灶可以明确早浸了，我就是担心上面是膨胀浸润