【10.23病例读片】患者女性，47岁，患有乳腺癌和系统性红斑狼疮病史，常规超声检查发现局灶性子宫内膜增厚。

为止 · 发表于 2018-10-23 17:03:11

免疫标记结果：
阳性：HMB45、melan A、TFE3，SMA局灶+；
阴性：AE/AE3、Cam5.2、CK7、GCDFP15、GATA3、Pax-8，p63、Desmin、P53、CD10、CD117和napsinA。

为止 · 发表于 2018-10-24 08:58:55

免疫组化：

HMB45

06 HMB45.png

SMA

KI67

病理诊断：子宫血管周上皮样细胞肿瘤表现为子宫内膜息肉。

PEComa是1966年由Zamboni等首次描述，包括血管平滑肌脂肪瘤、肺的透明细胞“糖”瘤、淋巴管肌瘤病(LAM)。到目前为止，子宫PEComa还不足80例报道，大多数描述为结节状或多结节状病变，位于肌层或浆膜下。罕见情况下，子宫PEComa能表现为息肉样病变，类似于子宫内膜息肉。PEComa形态学特征最常显示上皮样，梭形或混合型，假腺样非常罕见。
子宫PEComa应与其他子宫原发性肿瘤鉴别，如上皮样平滑肌瘤、子宫内膜间质肉瘤等。