APA伴不典，灶性倾向癌？【中美加子宫内膜病理交流群562】

刘伟

郁郁芊芊
请教各位老师诊断，女28岁，经间期出血1年，宫腔中下段布满大小不等息肉样突起，色白。B超：宫腔内中低回声团，形态欠规则，基底部可见丰富血流信号。

景晓峰
@甄娟-石家庄妇产医院 老师，子宫内膜样癌伴鳞癌分化。
标记林奇综合征的抗体；排除高浆。
28岁，生育年龄啊。如果不是高浆，仅仅是子宫内膜样癌，基层没有侵犯，临床会保守治疗的。高浆或侵犯超过二分之一层，估计也要切。



景晓峰
肌层有侵犯了。肌壁的血管层？


郁郁芊芊
@中车永济电机医院病理科-景晓峰 ，谢谢景老师，我们后面拖了尾巴，建议临床进一步检查周围子宫内膜及影像学评估肌层情况


景晓峰
谢谢@甄娟-石家庄妇产医院 老师。太年轻，28岁，人生最美好的年龄，得了这么个病。
你发的病例让我学到了知识。



然
也得考虑非典型腺肌瘤样息肉，癌变没有得仔细看看


一路花香
我也首先考虑非典型腺肌瘤样息肉


郁郁芊芊
谢谢二位老师，我们报了APA伴不典，灶性倾向癌，其余部分内膜呈增生性改变，建议临床进一步检查周围内膜及影像学评估肌层情况


郁郁芊芊
也是纠结了很久，谢谢各位老师的意见和建议


杨鹏
支持癌