【10.28病例读片】患者女性，27岁，由于下腹部肿块而就诊。

为止 · 发表于 2019-10-28 15:08:14

免疫标记结果：
阳性：GFAP、EMA、Ki67约4%
阴性：CD117

为止 · 发表于 2019-10-29 15:03:18

免疫组化：

GFAP

07 GFAP.png

EMA

EMA

病理诊断：恶性室管膜瘤

讨论：
室管膜瘤通常发生于脑或脊髓，可能是脑室壁或脊髓腔的室管膜细胞的肿瘤性转化。文献内颅外转移已有报道，它们可表现为散发于体内多个部位，包括腹腔。原发性颅外室管膜瘤非常罕见，可来自于残余的胚胎神经外胚层细胞，由于不完全退化。大多数颅外的室管膜瘤见于神经轴内或附近，如纵膈、马尾等。腹腔内颅外室管膜瘤报道罕见，所有报道的病例均为女性，年龄27-41岁，开始常表现为大的孤立性肿瘤性肿块，最大直径超过10cm，可造成肺特异性腹部症状。大体上，肿瘤质实，可有小的肿瘤内囊腔。组织学上，肿瘤表现为胶质特征，肿瘤细胞形态和核染色质提示室管膜瘤，血管周围假菊形团可见。免疫组化肿瘤细胞表达GFAP，EMA表现为胞质内和逗点样表达。临床上报道的病例完整手术切除后无复发，然而本例手术后复发，故考虑为恶性可能。

wy1992 · 发表于 2019-11-25 20:03:21

同意。学习了。谢谢！

[每日读片] 【10.28病例读片】患者女性，27岁，由于下腹部肿块而就诊。