【3.24病例读片】患者女性，48岁，全身乏力1月，颈部淋巴结肿大2周，无发热。

为止

免疫组化结果：
MPO(+)，CD117(+)，lysozyme(+)；LCA(-)，CD34(-)，CD20(-)，PAX5(-)，CD10(-)，CD21(-)，CD23(-)，CD3(-)，CD45RO(-)，CD43(-)，CD7(-)，CD68(-)，CD163(-)，cyclinD1(-)，MUM1(-)，CD138(-)，CD30(-)，Ki67(50%+).

为止

免疫组化：

CD20



PAX5



CD3



CD117



MPO



Ki67



病理诊断：符合急性髓系白血病淋巴结浸润。

鉴别诊断：
1、淋巴母细胞性淋巴瘤：主要发生于儿童及青少年，男性多见。瘤细胞中等偏小，胞浆少，染色质分散，核圆形或不规则形，可见空泡状，部分可呈髓系分化。免疫表型：CD7、CD34、TdT、CD99和CD117
2、间变性大细胞淋巴瘤：可发生各年龄组，浸润细胞为多形性，细胞核呈马蹄形，核仁明显，胞浆丰富并嗜酸性，易累及淋巴窦。
免疫表型：CD30、ALK、MUM1
3、浆细胞肿瘤：老年人多见，肿瘤细胞包括小淋巴细胞、浆细胞样淋巴细胞核浆细胞，细胞核小，呈圆形，胞质中等偏少，无核周空晕，细胞核可有Dutcher小体，淋巴结浸润可为弥漫性或滤泡间。
免疫表型：CD138、CD38、CD79a
4、髓系肿瘤
本例来自于广东病理之家，特此致谢！

wy1992

髓系白血病。谢谢分享！

TANSY

髓系肿瘤 （primary myeloid sarcoma)

wy1992

再次学习。谢谢！