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[讨论整理] 内膜:不典型增生?癌?讨论病例【中美加子宫内膜病理交流群688】

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 楼主| 发表于 2020-4-5 11:54:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:21
临床诊断:
一般病史:子宫异常出血,超声宫底延伸宫颈中下段实性条索回声
标本名称:
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波子
21岁内膜,子宫异常出血,超声宫底延伸宫颈中下段实性条索回声
子宫内膜增生及不典型增生,小区癌变?


张杰
这个部位是癌


宁静
@张宏波哈尔滨嘉润病理 您好!您的这个病例~个人拙见如下:
1.21岁.太年轻了,您的整张片子中的化生是比较明确的~往往这种病变发生在绝经前后女性,在年轻人的话:经常见于无排卵的周期或原发不孕病人或多囊卵巢患者~~不知这个小姑娘有无这些病变
2.这张片子是非常明确的成熟鳞化,胞浆红染,界限清楚,不同于桑椹样化生~~往往有时会有盆腔照射史或者内膜炎之类的
3.最核心的是这张~~腺体与间质的比例失调,甚至并没有与腺体相互匹配的间质~~所以我同意张老师和您的意见:癌。~~唯一不同于既往的内膜样癌,主要是似乎没有让我们既往纠结的膨胀浸润有无超过多少比例的问题~~但这种结构是异型的
见过好几例非常年轻的内膜癌都是多囊卵巢综合征


波子
@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 谢谢老师,我在与临床沟通询问,我会小心的
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发表于 2020-4-10 13:02:00 | 显示全部楼层
浸润是硬道理。够癌了
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