幽门：乳头状癌？讨论病例【山东省消化道早癌病理群369】

刘伟

朵拉
男，57岁，幽门处见息肉样肿物，大小约1.5*1.2cm
请教周主任，报乳头状腺癌是否合适？在胃有没有乳头状腺瘤恶变这种说法？

周成军
乳头状癌，可以叫绒毛状腺瘤恶变，这例有点像结直肠TSA
最后小隆起也是肿瘤，至少表面是乳头状癌，总体考虑肠化背景上胃肠混合型乳头状癌，胃型为主

朵拉
最后的小隆起，炎症很重，HP很多，细胞看着没什么异型性，是因为结构异型吗？

周成军
表面是肿瘤，考虑小凹型，结构异型性太重了，下面像幽门腺型腺瘤，太厚，也挺复杂，总之表面是乳头状癌，间质内全是淋巴细胞浸润，考虑早期间质反应