43岁，女性，双卵巢内不规则囊性包块性质待查

病理科_w · 发表于 2015-12-7 15:22:12

本帖最后由病理科_w 于 2015-12-7 15:32 编辑

单从卵巢组织像各位老师考虑啥？诊断思路是啥？求老师详细的诊断思路！

chenzhenwei110 · 发表于 2015-12-7 15:39:10

有大体图片吗？梭形及圆形细胞，伴炎细胞浸润，可见核分裂像。查查病史有无胃肠癌病史，首先考虑低分化癌转移。卵泡膜纤维瘤作为鉴别诊断。

病理科_w · 发表于 2015-12-7 15:44:13

chenzhenwei110 发表于 2015-12-7 15:39
有大体图片吗？梭形及圆形细胞，伴炎细胞浸润，可见核分裂像。查查病史有无胃肠癌病史，首先考虑低分化癌转 ...

无胃肠癌病史

chenzhenwei110 · 发表于 2015-12-7 15:51:54

虽然没有病史，但还是得排除一下。

病理科_w · 发表于 2015-12-7 16:11:39

chenzhenwei110 发表于 2015-12-7 15:51
虽然没有病史，但还是得排除一下。

报的是HSIL累及腺体，鳞状细胞癌不能除外

就爱小小酥 · 发表于 2015-12-7 21:16:51

帮楼主补充，同一个人的TCT

就爱小小酥 · 发表于 2015-12-7 21:17:43

请教细胞学各位老师会发啥

就爱小小酥 · 发表于 2015-12-7 21:22:30

本帖最后由就爱小小酥于 2015-12-7 21:24 编辑

补充：宫颈全取图片

同一个病人，是鳞状细胞癌么？有脉管内癌栓么？如果是鳞状细胞癌，脉管内有癌栓，那么双侧卵巢是转移的鳞状细胞癌么？

整个宫颈取完，只有一张切片上出现最后三张图片。肉眼观察宫颈肥大，没有肿块。

绿绣芙蓉 · 发表于 2015-12-7 21:26:45

鉴别诊断：卵泡膜颗粒细胞瘤，转移癌，淋巴造血系统肿瘤，间质肉瘤。做免疫组化吧，要分步做。

病理小咖 · 发表于 2015-12-8 16:43:44

谢谢分享，学习中