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急性泛发性发疹性脓疱病

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发表于 2016-1-3 17:15:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 绿绣芙蓉 于 2016-1-3 17:16 编辑

acute generalized exanthematous pustulosis
大多由种类繁多的药物引起(大约90%病例),病毒感染和汞接触也可致病。大约50%病例行斑贴试验可呈阳性。
临床表现:可发生于任何年龄,表现为发疹性红斑基础上发生的非毛囊性小脓疱、泛发性、浅表性、无菌性(直径小于5mm)脓疱,可伴有其他皮损如水疱、大疱、紫癜或靶形皮损。皮疹可于服药后数天内迅速发生,常首发于面部和间擦部位,并迅速播散。可仅有水疱而无脓疱。常自觉瘙痒或烧灼感。20%患者出现口腔黏膜及舌部糜烂。患者常有发热等皮肤以外症状和体征。
组织学特征:典型表现为表皮内,尤其是角质层下脓疱。常可见轻度棘层松解。可有不同程度的海绵水肿形成、角化不良及角化过度。真皮水肿,并有包括嗜酸性粒细胞的混合炎症细胞浸润。可见轻度血管破坏(血管内皮细胞肿胀、管腔狭窄,管壁纤维蛋白样变性和中性粒细胞浸润,伴有核尘及红细胞外溢,罕见核碎屑);无银屑病样的表皮增生和乳头瘤样增生
预后和治疗
本病在停药2周后具有自限性。发生炎症后脱屑也提示本病。
急性泛发性1.jpg
急性泛发型2.jpg
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 楼主| 发表于 2016-1-3 17:28:12 | 显示全部楼层
皮肤病诊断起来比较复杂。这里给各位传点典型的病例以别参考。
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发表于 2016-1-3 22:55:48 | 显示全部楼层
这个好,谢谢
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