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楼主 |
发表于 2016-1-25 09:26:59
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特邀专家:免疫组化
阳性:VIM(+++),EMA(灶性弱+),BCL-2(+++),CD99(灶性弱+),CD56(+++),NSE(灶性弱+),Syn(+);
阴性:CK(-),CK19(-),CD117(-),HHF35(-),SMA(-),MyoD1(-),CD34(-),CD31(-),F8(-),MC(-),Calretinin(-),NF(-),CD10(-),S-100(-),CgA(-)。
组织学鉴别诊断思路
发生心脏大出血管的梭形细胞肿瘤:
横纹肌肉瘤(肌源性标记一)
平滑肌肉瘤(肌源性标记一)
血管肉瘤(CD34、CD31、F8-)
纤维肉瘤(Syn、CD56+)
孤立性纤维性肿瘤(CD34-)
恶性间皮瘤(MC、CR-)
恶性外周神经鞘瘤(S100、NF-)
滑膜肉瘤(Vim、EMA+)?
尤文/PNET(Syn、CD56、NSE、CD99+)?
分子病理
荧光原位杂交(FISH)检测报告:
结论:SYT基因可见易位(96%,参考阈值>10%)
最终诊断:(心脏及肺动脉)滑膜肉瘤(Synovial Saccoma) |
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CD56
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CD99
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ema
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NSE
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Syn
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vimentin
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