肾肿物

david

女，68岁，主因肉眼血尿10余天入院。CT显示左肾高密度影，大小5*4.8*4.5厘米，呈不均质强化。B超左肾中上极可见4.31*4.02*3.76cm的不均匀中强回声，边界清晰，形态尚规整。CDFI显示周边可见血流信号。

大体：肾脏一个，大小10*6*4.5厘米，肾中上极可见一肿物，大小5*4.5*4厘米，切面可见多个囊腔，直径0.3-0.8厘米之间，实性区切面灰黑及灰白色。

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嫌色细胞癌。

xiaofeng

同意嫌色细胞癌

山蒙蒙

嫌色细胞癌

david

肿瘤由梁状、腺泡状、腺管状结构组成，细胞膜清晰，细胞质嗜酸性颗粒状，细胞核大小不等，可见核仁。

免疫组化：
1、阳性：PAX-8、CK7、VIM（间质+）、CK（+）、EMA（+）、GATA3（少数+）、CD117（局灶弱+）。
2、阴性：P504S、CD10、TFE3、WT-1、S-100、CK5/6、HMB45。
Ki67增殖指数1%。