交界性叶状肿瘤2016.3.16【91360乳腺沙龙案例8】

我是帅小伙

沈阳五院张艳







李国霞
叶状肿瘤

李国霞
自己数核分裂

李国霞
不是恶性

沈阳五院张艳
女 65 乳腺肿物 5X5X4 未见核分裂

李国霞
梭形细胞不表达上皮吧，那间质够过度生长不

李国霞
先排除癌

陈明魁
不象叶状肿瘤，没有periductal condensation现象。鉴别诊断包括环导管低恶度间质肉瘤(periductal stromal sarcoma, low grade), fibromatosis(不知道中文名字)，以及其它低恶性肉瘤。毕竟肿瘤有五厘米大小。

陈明魁
需要做免疫组化

陈明魁
CK, p63, desmin, SMA, CD34, S100, EMA, ER, Ki-67, beta- catenin

陈明魁
大家看还需要什么？

陈明魁
当然，少年纤维腺瘤(juvenile fibroafenoma)也有可能，要看肿瘤的边缘是挤压型还是侵润性



参考诊断：交界性叶状肿瘤

本案例根据91360乳腺病理沙龙讨论记录整理 需要加群讨论的请加微信号boyijingBL或病理程晓军（pathology_cxj）申请。

绿绣芙蓉

这几个图片表现为间质过度增生，导管的分布基本对称，上皮也有增生，看不到边缘的情况，也没有明确的叶状结构，初步符合细胞性纤维腺瘤。鉴别诊断为良性叶状肿瘤。
需要原单位观察边界、有无叶状突起、核分裂的数目等。