【4.7病例读片】男性，1岁，颈部肿块缓慢生长8月余

为止 · 发表于 2016-4-7 10:49:02

颈部超声显示咽后有一个实性均质状肿块，推挤气管。MRI检查为一个3*2cm肿块，密度等同于脂肪组织。细针吸取和手术切除。

为止 · 发表于 2016-4-8 09:16:43

本帖最后由为止于 2016-4-8 09:20 编辑

病理诊断：脂肪母细胞瘤

脂肪母细胞瘤是一种良性和少见的脂肪组织的肿瘤，主要发生于儿童，通常为5岁及以下。其形态类似于胎儿脂肪组织。不成熟的脂肪细胞被纤维组织和黏液样基质分隔成小叶状。82%病例可有染色体8q11-13重排，该区域染色体包括PLAG1基因。FISH可有助于该疾病的诊断。

鉴别诊断包括黏液样脂肪肉瘤和高分化脂肪肉瘤。黏液样脂肪肉瘤罕见于10岁前，常伴有t(12;16)(q13;p11），没有明确的分叶状，常有核的非典型性、核分裂像、核深染和细胞丰富。高分化脂肪肉瘤也罕见于儿童，它有成熟脂肪，但无脂母细胞，细胞呈梭形，核大，深染和多形性，细胞密度低。CDK4和MDM2是敏感和特异性染色。

治疗是手术完整切除。弥漫型（脂肪母细胞瘤病）可能难以完全切除，可引起复发。建议随访3年或以上。

绿绣芙蓉 · 发表于 2016-4-8 10:30:35

这么小的孩子。诊断起来有点担忧。良性好病例

【4.7病例读片】男性，1岁，颈部肿块缓慢生长8月余

突出贡献

优秀版主