左眼内眦斑块病例2016.04.011【91360皮肤沙龙案例27】

二郎神

　　如东县中医院 葛卫伟
　　女性 69岁 左眼内眦斑块1年，黄豆大小。

　　如东县中医院 葛卫伟
      
      
      

　　大包子
　　腺样基底细胞癌或梅克细胞癌，个人初步判断，需免疫

　　盐城市第一人民医院 赵海鸥
　　同意

　　赣州市人民医院 郭广秀
　　高龄，眼睑，好发部位，表皮萎缩，除腺样、条索结构外，还见到筛状结构，同意基底细胞癌，鉴别毛母细胞瘤

　　本案例根据皮肤病理沙龙讨论记录整理，需要加群讨论的请加微信号pathology91360或病理程晓军（pathology_cxj）申请。

绿绣芙蓉

本例为一例小细胞上皮性肿瘤。大家考虑为基底细胞癌或者皮肤的merkel细胞癌。本例形态上细胞染色质比较细腻，呈小巢状及腺样排列，缺乏粘液性基质及巢周的裂隙，但部分区域能够看到基底样排列。因此，更倾向于基底细胞癌。但是需要免疫组化标记CK20（Merkel细胞癌阳性，基底细胞癌阴性）。也可标记CgA或Syn染色作用不大，但部分基底细胞癌也可局灶性表达这些神经内分泌标记。
期待贴主的最终诊断。