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[每日读片] 【5.9病例读片】患者女性,54岁,临床表现为右锁骨上肿块

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发表于 2016-5-9 10:54:40 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:54
临床诊断:
一般病史:患者女性,54岁,临床表现为右锁骨上肿块,临床上很像淋巴结。
标本名称:
大体所见:
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 楼主| 发表于 2016-5-10 09:37:35 | 显示全部楼层
病理诊断:皮肤隆突性纤维肉瘤,黏液亚型

本例病变镜下特征显示相对温和的梭形细胞片状分布,并浸润于周围的脂肪组织内,间质为黏液样间质。可见大量薄壁血管。梭形细胞有淡嗜酸性胞质和星状细胞核,无多形性。免疫组化肿瘤细胞表达CD34
皮肤隆突性纤维肉瘤,黏液亚型定义为至少50%为黏液样间质。它是一种少见的亚型,但预后与经典型相同,肿瘤细胞表达CD34,不表达S-100和肌源性标记

鉴别诊断包括良性和恶性肿瘤。黏液样神经纤维瘤有波浪状细胞核,肿瘤内常有轴突,S-100强阳性表达。浅表性血管黏液瘤也有黏液样间质伴多量小的血管和CD34可阳性,但是它不浸润脂肪和细胞数量少。黏液样脂肪肉瘤血管更加丰富,纤细和分枝状,另外,脂肪母细胞明显

黏液样DFSP的治疗和经典型DFSP一样,是完整切除,预后好,偶见复发。

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发表于 2016-5-9 11:16:28 来自手机 | 显示全部楼层
黏液性DFSP首先考虑。
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发表于 2016-5-9 11:17:10 来自手机 | 显示全部楼层
黏液性皮隆突首先考虑
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发表于 2016-5-9 11:17:57 来自手机 | 显示全部楼层
不好意思发重了
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发表于 2016-5-9 22:35:14 | 显示全部楼层
Myxoid liposarcoma
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发表于 2016-5-10 09:37:08 | 显示全部楼层

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发表于 2016-5-10 10:09:14 | 显示全部楼层
为止 发表于 2016-5-10 09:37
病理诊断:皮肤隆突性纤维肉瘤,黏液亚型

本例病变镜下特征显示相对温和的梭形细胞片状分布,并浸润于周围 ...

好病例~
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发表于 2016-5-10 17:01:30 | 显示全部楼层
好病例,学习了!
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