复旦肿瘤研究生 郑强 各位老师，下面送上一个骨病变，因为不是我经手的，所以主要是CT和MRI图片，只能从pacs上拍几张病理图片。图片不太清楚，请见谅！
谭云山上海中山医院病理 @复旦肿瘤研究生 郑强 年龄多少？是胫骨下端？
复旦肿瘤研究生 郑强 抱歉，谭主任稍等哈
复旦肿瘤研究生 郑强 女性，10岁，左小腿远端疼痛一月余，加重一周。
复旦肿瘤研究生 郑强 是胫骨远端病变。
无双 皮质缺损？
复旦肿瘤研究生 郑强
复旦肿瘤研究生 郑强 各位专家老师，在下暂时的考虑是，病变位于胫骨远端前侧，以骨皮质为中心，纵行生长。边界清，移行带窄，可见明显硬化边。其内可见软组织和液性密度区，所以开始从影像上，考虑有几个：非骨化性纤维瘤，骨纤维结构不良，可能存在继发动脉瘤性骨囊肿。
谭云山上海中山医院病理 影像表现为骨皮质溶骨性病变，似有分隔，年龄小，部位是胫骨远端，考虑干guo端纤维缺损
复旦肿瘤研究生 郑强 谢谢！请教谭主任，本例病变分为两部分，近端无硬化边，远端病变无硬化边。镜下确实有ABC的结构。但我怀疑是不是由非骨化性纤维瘤／纤维性骨皮质缺损继发而来的ABC呢？
复旦肿瘤研究生 郑强 病变范围较大
复旦肿瘤研究生 郑强
复旦肿瘤研究生 郑强 这是患者的MRI
复旦肿瘤研究生 郑强 显示囊变区域较多
谭云山上海中山医院病理 @复旦肿瘤研究生 郑强 是单侧还是双侧？是多骨还是单骨病变？
复旦肿瘤研究生 郑强 @谭云山上海中山医院病理 谭主任，是单侧，单发病变。
谭云山上海中山医院病理 @复旦肿瘤研究生 郑强 您提供的镜下所见很难看出有非骨化性纤维瘤，骨纤维结构不良的形态学依据
复旦肿瘤研究生 郑强 @谭云山上海中山医院病理 非常感谢谭主任解答我的疑惑！本例应该诊断纤维性骨皮质缺损。
谭云山上海中山医院病理 @复旦肿瘤研究生 郑强 同意
复旦肿瘤研究生 郑强 @谭云山上海中山医院病理 谢谢谭主任！
| 
发表于 2016-5-25 14:08:54
