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[讨论整理] 是间皮还是低分化癌6.21【91360细胞沙龙病例60】

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发表于 2016-6-21 16:22:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:83
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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本帖最后由 我是帅小伙 于 2016-6-24 14:58 编辑

威海市立医院病理 吕洪妮
女,83岁,胸水癌胚抗原1000,

威海市立医院病理 吕洪妮
CA125 5000

威海市立医院病理 吕洪妮
胸水中见这样的细胞,是恶性吗?

济宁医学院附属医院病理科王全义
所给图片中未见到异型细胞

济宁医学院附属医院病理科王全义
@威海市立医院病理 吕洪妮 

盐城市第一人民医院赵海鸥
@威海市立医院病理 吕洪妮 觉得不够,间皮细胞比较多

威海市立医院病理 吕洪妮
是正常的间皮吗?以前胸水的片子一般不会有这么多间皮,细胞不大,但感觉核还是有些问题,请问那怎么给发报告好呢

威海市立医院病理 吕洪妮
直接写未查见吗

济宁医学院附属医院病理科王全义
查见较多的间皮细胞和少许淋巴细胞,未见异型细胞@威海市立医院病理 吕洪妮 

威海市立医院病理 吕洪妮
再上传几张,老师给帮忙看看

威海市立医院病理 吕洪妮
主要就是中间那几个细胞团状的没问题吗?

山西省肿瘤医院郭秀丽
整张片子细胞好像比间皮细胞大 不太清楚 可能是低分化癌吧

济宁医学院附属医院病理科王全义
中间那个细胞团似乎可以看到开窗现象,觉得还是间皮可能性大,实在不行做细胞块看看。

济宁医学院附属医院病理科王全义
29.jpg

威海市立医院病理 吕洪妮
@山西省肿瘤医院郭秀丽 谢谢谢谢,不好意思,手机一直没收到,今天才看到

威海市立医院病理 吕洪妮
@济宁医学院附属医院病理科王全义 谢谢谢谢老师的回复,刚看到,不好意思

马博文
1.jpg

马博文
腺癌呀!

威海市立医院病理 吕洪妮
谢谢马老师,感觉有问题,一直不敢发,哈哈

威海市立医院病理 吕洪妮
都是癌细胞吗?有间皮细胞吗?

马博文
没有间皮细胞,但有巨噬细胞,那些体积、胞质呈泡沫状的就是。本片的主要问题是核内结构看不清,如核染色质、核仁等。过度苏木精染色是这类机器染色的主要弊端。可缩短染色的时间〈H),但如一般机制染色时间设定在2min,则应稀释H的浓刚配制的H放置至少一周后,用时缩短一半时间,也就是缩短一半时间了。

威海市立医院病理 吕洪妮
谢谢老师指导

马博文
2.jpg

马博文
一样的机器,一样的癌

马博文
3.jpg

马博文
5.jpg

马博文
手工制片、染色

马博文
6.jpg

马博文
间皮细胞与巨噬细胞

威海市立医院病理 吕洪妮
谢谢老师,受益匪浅

马博文
7.jpg

聊城市人民医院病理科张杰
@马博文 马老的图片太漂亮了!


本案例根据91360细胞病理沙龙讨论记录整理 ,内容仅代表个人看法,旨在共同分析、学习病例诊断思路,意见仅供参考。需要加群讨论的请加微信号boyijingBL或病理程晓军(pathology_cxj)申请。



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发表于 2016-6-22 17:35:21 | 显示全部楼层
增生的间皮细胞
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发表于 2016-6-22 22:30:21 | 显示全部楼层
间皮细胞
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