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病例信息| 性别： | 女 | 年龄： | 40 |
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| 临床诊断： | |
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| 一般病史： | |
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| 标本名称： | |
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| 大体所见： | 皮下境界清楚结节，长径1.5cm，无明显包膜，灰白色，质中。 |
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重医綦江病理裴志刚
女，40岁，下唇肿物1年。大体：皮下境界清楚结节，长径1.5cm，无明显包膜，灰白色，质中。
重医綦江病理裴志刚
这次能看到吗？支持左主任，有粘膜肌才能报程度
甘肃金昌市中西医院 张医生
@重医綦江病理裴志刚 鳞癌吧
重医綦江病理裴志刚
我考虑基础病是多形性腺瘤，发展到这个成都度是鳞化还是癌变，拿不准
大连210左
长了多久
重医綦江病理裴志刚
一年，境界
重医綦江病理裴志刚
很清楚
大连210左
能不能是特殊的慢性化生性炎症
重医綦江病理裴志刚
也不符合癌在多形性腺瘤中的标准
重医綦江病理裴志刚
我也担心是不是类似于坏死性涎腺化生那样的病变
重医綦江病理裴志刚
细胞异形性不明显
大连210左
可能就是这个
重医綦江病理裴志刚
但是小叶分布不典型，基本是弥漫的小巢
重医綦江病理裴志刚
真麻烦，又怕过诊，又怕漏诊双击查看原图
大连210左
报个倾向，建议会诊
重医綦江病理裴志刚
好的，谢谢左主任
郑大1附院李晟磊
像粘表一样
郑大1附院李晟磊
慎重
郑州七院李向龙
有粘表的感觉
重医綦江病理裴志刚
粘表吧，分级又不太符合，低分化也不是，高分化粘液细胞成分又太少
重医綦江病理裴志刚
重医綦江病理裴志刚
这个区域最担心
重医綦江病理裴志刚
@上海中山医院罗荣奎 麻烦啊罗老师，拖了一周了双击查看原图，还是送出去吧
上海中山医院罗
裴老师这个，病变边界太清楚，虽然细胞学像粘表，但没有浸润生长，诊断有点风险，坏死性涎腺化生一般都自愈性多见，完全愈合3-12周不等，你这个病程有点久。所以好纠结，诊断多形性腺瘤伴细胞非典型增生可否？因为癌在多形性腺瘤中这个诊断如果在包膜内并且不是高级别癌的话，也是随访就行。期待专家们拍板！
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发表于 2016-8-3 14:38:16
