左额部包块2016.8.1【河南病理交流群病例4】

pathologyF

山东--王学遵
男，4岁，发现左额部包块9月余。术中见包块位于皮下，大小约1×1cm，边界清，活动度好，包膜完整。
大体检查：组织一块，体积1.2×1.2×0.6cm，包膜完整，切面灰白色，质韧。

山东--王学遵
患者家属把切片借走了，至今未归

月儿
@山东--王学遵 富于细胞血管球瘤

山东--王学遵
谢谢月儿老师

山东--王学遵
预后怎样？

省医 张雷
汗孔上皮瘤

王强-武汉市黄陂区中医医院
@月儿 血管球的话，细胞会不会太梭形了啊？

山东--王学遵
皮下的汗孔瘤吗？

山东--王学遵
十来天了，还没出报告呢

省医 张雷
和表皮相连

省医 张雷
或者直接报：小汗腺导管瘤

省医 张雷
部分细胞梭形，和汗腺棘皮瘤有重叠

上海中山医院罗
@省医 张雷 双击查看原图双击查看原图

月儿
@省医 张雷 哪里有表皮啊

省医 张雷
但这二型都属于良性小汗腺导管瘤的范畴

上海中山医院罗
@月儿 难得见到月儿老师一次双击查看原图双击查看原图

省医 张雷
小汗腺导管瘤包括汗腺棘皮瘤，汗孔瘤，真皮导管瘤，小汗腺腺瘤

省医 张雷

省医 张雷
和表皮相连

月儿
看不清楚

月儿
要不来个这个区域的高倍看看

省医 张雷
边缘不呈栅栏状，瘤细胞比棘细胞小，一致

山东--王学遵

山东--王学遵

山东--王学遵
是这个吗？

省医 张雷
大病理的没必要分太细

省医 张雷
是第二个

山东--王学遵
嗯哪

月儿
像都是血管外皮瘤样结构，那些细胞浆多，梭形，怀疑SMA会阳性，有标记不

山东--王学遵
没有标记

山东--王学遵
只开了单独的组织病理

山东--王学遵
没有开免疫

月儿
难道我的pad出问题了，没有看到表皮，好像包膜完整，外面有一层纤维膜

山东--王学遵
我也觉得是包膜

省医 张雷
或者发向小汗腺分化的良性皮肤附属器肿瘤

月儿
良性的，不怕

山东--王学遵
好的，这几天临床催报告，我只能含糊的说。

山东--王学遵
谢谢各位老师

月儿
描写一些，来个倾向，建议会诊就行