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[讨论整理] 颈部淋巴结病例2016.8.11【91360淋巴造血系统病理沙龙病例13】

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发表于 2016-8-15 14:11:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:未知年龄:19
临床诊断:
一般病史:发热7天,皮疹6天
标本名称:颈部淋巴
大体所见:
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本帖最后由 飞鸟 于 2016-8-15 14:22 编辑

海南省人民医院病理科 刘富金
19岁女孩,发热7天,皮疹6天,免疫一次为S100,CD1a, CD68.


湖南省直中医院病理科 甄时建
皮病性淋巴结炎


中山大学孙逸仙纪念医院李海刚
@海南省人民医院病理科 刘富金 做EBER


海南省人民医院病理科 刘富金
@中山大学孙逸仙纪念医院李海刚 好


中山大学孙逸仙纪念医院李海刚
@海南省人民医院病理科 刘富金 需要排除传单


盐城市第一人民医院 赵海鸥
@海南省人民医院病理科 刘富金 传单


胡清龙
皮病性淋巴节是鉴别之一,有的大细胞没染S100,继续免染,提醒到家注意保护病人的隐私@海南省人民医院病理科 刘富金


UC王维格
同时还有医生的隐私


胡清龙
同意


海南省人民医院病理科 刘富金 
免疫补做CD43,CD20,CD3,CD117,EBER进行中


胡清龙
什么部位?


海南省人民医院病理科 刘富金 
颈部淋巴结,就是前天那个病例


胡清龙
反应性,皮肤病性


海南省人民医院病理科 刘富金 
谢谢,需要鉴别langgerhans组织细胞增多证吗?


UC王维格
有个小tricky,因为L增多,细胞有异形型,但是非常微妙。所以可以通过s100来观察,能看到弯曲丝状突触比较支持反应性,肿瘤性的往往没有突触。这是一般情况…二般情况就不知道了。而且这是我家师傅告诉我的,我自己还没验证过是真是假。您可以看看。


海南省人民医院病理科 刘富金
谢谢


中山大学孙逸仙纪念医院李海刚
@UC王维格 很独到的见解,@海南省人民医院病理科 刘富金结合病史,还是考虑传单,等EBER结果。


海南省人民医院病理科 刘富金
星期二出结果
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