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[每日读片] 【10.11病例读片】患者女性,50岁,腋窝尾部发现蕈伞型肿块2月余

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发表于 2016-10-11 11:02:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:50
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:肿块大小14*13cm,并与皮肤固定
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本帖最后由 为止 于 2016-10-11 11:06 编辑


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 楼主| 发表于 2016-10-12 09:18:49 | 显示全部楼层
  免疫组化:
  CD20
CD20.jpg
  CK
CK.jpg

  病理诊断:伴有透明细胞改变的原发性弥漫性大B细胞性淋巴瘤
  乳腺原发性和继发性淋巴瘤比较少见,每个都占乳腺恶性肿瘤不足1%。原发性乳腺淋巴瘤的诊断标准:(a)充足的可用于诊断的组织;(b)浸润的淋巴瘤细胞和乳腺组织紧密的相互作用;(c)诊断时无淋巴瘤广泛播散的证据;(d)无以前非乳腺淋巴瘤诊断的病史。
  弥漫大B细胞性淋巴瘤是乳腺原发性淋巴瘤最常见的类型。透明细胞改变常见于纵膈弥漫性大B细胞性淋巴瘤,而乳腺未见报道。透明细胞淋巴瘤的恶性肿瘤细胞呈片状和群集状,胞质透亮空泡状。核多形性、凹陷和空泡状。常有坏死和核分裂多。
  伴有透明细胞改变的其他乳腺肿瘤包括富于糖原的癌、肌上皮癌。应在鉴别诊断中考虑的转移性肿瘤包括血管周上皮样细胞肿瘤和肾、卵巢和肺来源的透明细胞癌。
  治疗主要为放疗、化疗和美罗华治疗。伴非生发中心表型的肿瘤更常见,但基因表现似乎不影响预后。

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发表于 2016-10-11 12:39:28 来自手机 | 显示全部楼层
恶性淋巴瘤。注意除外恶黑
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发表于 2016-10-11 15:00:17 | 显示全部楼层
首先考虑淋巴瘤,间变大?
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发表于 2016-10-12 22:57:57 | 显示全部楼层
学习了
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