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[讨论整理] 恶性上皮样血管内皮瘤【病理同学群病例48】

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发表于 2016-11-8 14:46:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:42
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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本帖最后由 小王 于 2016-11-9 13:05 编辑

myy
女,42,不规则阴道出血7个月。图示:子宫峡部深层。

孔祥田(Max)*Sacramento*CA]
@myy can you do pax8? Put mesonephric hyperplasia in the ddx.

myy
@孔祥田(Max)*Sacramento*CA] 谢谢孔老师!我科尚未进pax8。

myy

9.jpg

10.jpg

11.jpg

12.jpg

myy
CD31、Vim、AE1/AE3、CK7:

13.jpg

14.jpg

15.jpg

16.jpg

17.jpg

virchow
这个病例磁共振T1加权上看,为单发病灶,形态基本支持恶性占位,周边未见明显水肿低信号影,可能T2压脂相会明显些,但单纯影像上难以确定原发或转移,结合免疫组化结果,考虑血管源性肿瘤,表达部分上皮标记,细胞呈梭形,上皮样,部分呈浆样或横纹肌母细胞样,因此个人考虑假肌源性血管内皮瘤/上皮样肉瘤样血管内皮瘤。

virchow
建议加做CD34,ERG,FLI1

myy
我科有CD34,无ERG,FLI1

myy
个人考虑:上皮样血管肉瘤。

myy
CT报多处病灶;HE上出血坏死普遍。就是Ki-67不怎么高。@virchow 

virchow
@myy 血管内皮瘤一般多发

virchow
血管肉瘤也是

myy
@virchow 同意

myy
@virchow 个人最新拟诊恶性上皮样血管内皮瘤

virchow
@myy 毛老师,ki67和核分裂如何呢?

virchow
不过EHE本身就是低度恶性的

myy
8%,分裂少。我是参考了王老师的书上内容。

凋亡、坏死多

virchow
同意您的诊断


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发表于 2016-11-9 12:33:38 | 显示全部楼层
子宫的和骨的有啥关系?
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 楼主| 发表于 2016-11-9 13:00:49 | 显示全部楼层
绿绣芙蓉 发表于 2016-11-9 12:33
子宫的和骨的有啥关系?

好的 老师 我们再核对一下
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