盐城市第一人民医院 赵海鸥 男62胃体多发溃疡，胃体可见溃疡，直径0.6-0.8厘米，活检5块
许跃 这张我认为够癌了
WY1992 总的感觉是急性炎症引起的增生性反应或非典型增生。最后一图有的意思：其中见一个印戒样细胞，有一个核分裂似乎不对称。报癌把握性不大。结合病史还是考虑良性为妙。除外做一下标记试试看。否则只好随访观察。
WY1992 许大仙指的这幅图有一定的道理。但我总有的保守，因为无明显的浸润，报重度非典型增生我一点也不反对。宁可用欧美标准严格一点
WY1992 最后一图做一下标记可以报低分化腺癌或印戒细胞癌。可以认为间质中有浸润
WY1992
WY1992 印戒细胞癌往往表现为多发性小溃疡，我今早发的那一例就是这样的情况
WY1992 我对赵老师的贴子都是认真的回复。
WY1992 相信许主任的感觉。许主任说够就够了
许跃 我是小许，听朱主任的。
WY1992 这张图我认为是炎症所致的增生性改变
瓦三院病理 孙金录 这张似乎有浸润？
临沂中心医院 任永昌 @WY1992 炎症重，结构乱，报癌有风险！
WY1992 是的。我也这样认为。最好抗炎后复查
瓦三院病理 孙金录 临床有什么病史，为什么形成多发溃疡？
WY1992 早期印戒细胞癌也可引起多发溃疡
WY1992 但报的时候一定要有把握。不能挺而走险。我早上发的我认为还是较典型
瓦三院病理 孙金录 是，要有叫的准证据
WY1992 我也感到胃镜活检，宫内膜和宫颈活检和粗针穿刺真难！
本案例根据91360消化病理沙龙讨论记录整理 ，内容仅代表个人看法，旨在共同分析、学习病例诊断思路，意见仅供参考。需要加群讨论的请加微信号：Miss_Puffbaby或病理程晓军（pathology_cxj）。
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发表于 2016-12-5 16:37:52
发表于 2016-12-10 20:49:40
