|
![](template/zhikai_n5chengshiv9/images/ico_lz.png)
楼主 |
发表于 2016-12-13 09:27:19
|
显示全部楼层
本帖最后由 为止 于 2016-12-13 13:15 编辑
病理诊断:乳腺胶原小球病(Collagenous Spherulosis of the Breast)
乳腺的胶原小球病最初是由Clement在1987年首先描述,多是在镜下偶然所见,呈单灶或多灶性分布,累及小叶单位的终末导管或腺泡,主要累及终末导管,也可两者同时受累。腺管的上皮细胞增生,腺腔可有不同程度的扩大,低倍镜下呈筛孔状,筛孔中间含有界限清楚无细胞性的球形小体,HE 染色时球形小体呈嗜酸性和细丝状,其嗜酸性强度随细丝的致密度而有所不同,许多小体中心染色淡,周边染色深,细丝呈同心圆,分层状或放射状排列。免疫组织化学染色示:球形小体IV型胶原阳性,球形小体周围肌上皮细胞SMA、calponin、CD10 和p63阳性,显示肌上皮无缺失。
此病变常与其他良、恶性增生性病变相伴随,其组织学形态易与乳腺导管不典型增生、筛状导管原位癌及腺样囊性癌等相混淆,主要鉴别诊断包括:腺样囊性癌、导管内印戒细胞癌、筛状导管内癌、分泌型导管内癌等
乳腺胶原小球病是一种良性病变,虽然也可与乳腺癌并发,但目前还没有报导表明该病变是癌前期病变或肿瘤性病变。因其易被误诊为腺样囊性癌等恶性肿瘤,所以工作中要引起注意,尤其是冰冻和细针穿刺标本,必要时免疫组化有助于诊断。
|
|