胃窦溃疡边缘粘膜改变病例【IBD病理群病例5】

小王

蔡永萍安徽医科大学
男，64，胃窦溃疡大小约1.5cm。请教各位老师的意见。

刘秀丽 佛罗里达大学医学院 病理
@蔡永萍安徽医科大学 你怎么看？

张继平广州金域肝脏淋巴瘤病理
腺体减少了，间质红染的是什么？没有看到癌

蔡永萍安徽医科大学
刘老师，这个人我认为有溃疡，有损伤，腺体感觉有修复的改变，但是从腺体的结构看，又觉修复不能完全解释，肿瘤需要重点鉴别，请刘老师指点

刘秀丽 佛罗里达大学医学院 病理
@蔡永萍安徽医科大学 for dysplasia: hyperchromasia and nuclear enlargement. This car has some nuclear enlargement but no hyperchromasia. The presence of prominent nucleolus also support reactive changes.

蔡永萍安徽医科大学
谢谢刘老师，这个人有溃疡，间质红染，感觉跟缺血性肠炎有点相似。但是腺体的排列结构有点不放心

崔云仁济消化病理
同意秀丽老师的意见。溃疡边缘粘膜改变。结合内镜形态考虑,如考虑恶性,建议再取。

景竹春
修复腺体是不是应该大小差不多？这个显示大小不一，而且腺体排列也有问题

蔡永萍安徽医科大学
@景竹春 这也是我担心的问题，腺体排列的方式。

景竹春
我觉得修复的腺体整体排列应该是疏密差不多，大小相对一致，不会有类似筛状结构出现，细胞胞浆发蓝一些，腺体外形光滑，不应成角。自己的一些看法