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病例信息| 性别： | 男 | 年龄： | 62 |
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| 临床诊断： | |
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| 一般病史： | |
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| 标本名称： | |
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| 大体所见： | |
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罗志荣
男，62岁，右耳后包块，大小3×2.5×1cm。
罗志荣
请问各位老师，倾向什么肿瘤？
阎衡
BCC
冯砅锦2049上海十院病理
@梓洋 毛母VS基底细胞癌
阎衡
第一张最典型的BCC了
罗志荣
@阎衡 老师，但是表皮完好，且巢周人工裂隙不明显。
阎衡
BCC与表皮连就行了，溃疡型只是之一，人工裂隙这例肯定有，小的也算，毛母细胞瘤通常很少这么多大小不一的病灶
罗志荣
谢谢！自己其实也倾向于BCC，有建议免疫组化，看看BCL-2表达情况。@阎衡
WY1992
是否为腺样囊腺癌？
罗志荣
不像
罗志荣
肿物和表皮有相连
阎衡
病理科更推荐CK20，大家有经验吗？皮肤病理觉得组化意义都不大
罗志荣
@阎衡 请教CK20鉴别意义是怎样？
阎衡
毛肿瘤间质中Merkel细胞比BCC要多些，病理科认为的
罗志荣
哦，谢谢！
阎衡
皮肤病理觉得这个指标也不可靠哟！大家有经验分享吗？
罗志荣
自己觉得BCL-2还好！基底细胞癌一般会强阳性
罗志荣
所以BCC鉴别时我经常用BCL-2
罗志荣
当然形态学是基础，免疫组化辅助参考
本案例根据皮肤病理沙龙讨论记录整理，内容仅代表个人看法，旨在共同分析、学习病例诊断思路，意见仅供参考，需要加群讨论的请加微信号pathology91360或病理程晓军（pathology_cxj）申请。
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发表于 2016-12-29 16:04:28
发表于 2017-3-28 16:41:00
