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[每日读片] 【12.30病例读片】 男性,41岁,右小腿外伤后迁延不愈半年,行皮肤活检。

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发表于 2016-12-30 10:49:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:41
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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 楼主| 发表于 2017-1-3 09:24:01 | 显示全部楼层

PAS

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病理诊断:着色真菌病(chromomycosis)

着色真菌病(chromomycosis)又称着色芽生菌病(chromoblastomycosis),系由几种着色真菌所致的深部真菌病。本病的病原菌是裴氏着色真菌,紧密着色真菌、疣状着色真菌、卡氏分枝孢子菌及皮炎着色真菌,其中以裴氏着色真菌引起者最常见。但脑脓肿综合症是由另一种暗色真菌毛状分枝孢子所致;囊肿皮下型为高氏瓶霉菌和曾氏瓶霉菌所引起。着色真菌广布于自然界中,好腐生于潮湿地带,腐臭的树木或植物上。该病的发生与机体外伤密切相关,致病菌可以从伤口处侵入皮肤而感染。一般人与人之间不直接传染。当机体免疫功能降低时,可引发血行播散而累及脏器;本病的发生过程也与局部组织免疫有关,因皮损发生后,有时不经医治,部分病变也可逐渐自然痊愈。主要侵犯皮肤,但有时也可累及内脏。
鉴别诊断包括鳞癌、其他肉芽肿性病变(结核、梅毒、异物等)
本病呈慢性经过,可历经数年或数十年而不愈,但一般健康尚可,如不积极坚持医治,最终可使患者肢残废,丧失劳动力。某些患者可累及内脏而出现相应症状。脑脓肿综合症多是病原菌经血行播散至脑,往往见于体质衰弱或长期应用皮质类固醇激素的患者,此种病人预后不佳。

本例来自爱爱医网站,特此致谢!

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发表于 2016-12-30 11:31:00 来自手机 | 显示全部楼层
着色真菌病

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强!  发表于 2016-12-30 18:07
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发表于 2016-12-30 18:02:33 | 显示全部楼层
特殊病原体感染
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发表于 2016-12-30 18:07:02 | 显示全部楼层
查了资料,符合着色芽生菌病。
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发表于 2017-1-3 23:20:12 | 显示全部楼层
好病例 学习了
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发表于 2017-1-9 18:02:27 | 显示全部楼层

厉害!我只能看出是一种感染性疾病
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