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病例信息| 性别： | 男 | 年龄： | 52 |
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南宁市中医院刘行
男，52岁，右肩胛皮疹四年，大体：皮肤组织一块，大小1.4×0.8×0.4cm，表面颗粒状隆起。
南宁市中医院刘行
@阎衡 阎老师，我发这例考虑什么好？肿瘤性？炎症？
阎衡
我们看不到空泡细胞，就下表皮疣状增生，让临床医生自己考虑，基底细胞有点不典型还是先不考虑肿瘤
南宁市中医院刘行
能排除扁平苔藓、线状表皮痣之类吧
河南封丘人民医院王尚凯
角化过度型脂溢性角化病
南宁市中医院刘行
@河南封医王尚凯 没见角囊肿
河南封丘人民医院王尚凯
皮损基底在同一水平是脂溢的诊断线索，整体是疣状增生，颗粒层棘层上未见明显空泡化细胞不考虑寻常疣，真皮上部炎细胞浸润但未见基底细胞液化不考虑苔藓样角化病
盐城市第一人民医院赵海鸥
@河南封医王尚凯 同意
罗志荣
@南宁市中医院刘行 没有角囊肿是切面原因，同意@河南封医王尚凯 意见
阎衡
其实这类病诊断有时不绝对，病史久的病毒疣就没有空泡细胞了，考虑角化型SK也可以，有些病例也可下倒置性毛囊角化，但都不完全像，就下表皮疣状增生，其实不太有所谓
阎衡
病史久的病毒疣就没有空泡细胞了，考虑角化型SK也可以，但基底样细胞和角囊肿不够，有些病例也可下倒置性毛囊角化，都不完全像时，就下表皮疣状增生，其实不太有所谓
本案例根据皮肤病理沙龙讨论记录整理，内容仅代表个人看法，旨在共同分析、学习病例诊断思路，意见仅供参考，需要加群讨论的请加微信号pathology91360或病理程晓军（pathology_cxj）申请。
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发表于 2017-1-18 15:12:07
发表于 2017-3-28 16:45:29
