右卵巢囊实性混合型包块：中度分化的Sertoli-Leydig cell tumor讨论病例【中美加卵巢肿瘤病...

小王

石丽华
转发胡余昌--宜昌市中心人民医院 老师的病例：女，14岁，停经3月余，声音变粗，长胡须，彩超示右卵巢囊实性混合型包块。FSH 0.34MIU/ML，睾酮 6.49ng/ml。肿瘤四项正常。大体：8×4×2cm，囊实性。麻烦各位专家和老师帮看看，谢谢

sunny
混合性生殖？性索间质肿瘤？

梁小曼
混合性生殖细胞一性索间质肿瘤。肿瘤含生殖细胞（大而胞浆透明，核圆形）与性索间质的成份（支持细胞与浆红染颗粒状的间质细胞）。

秀珍
@小张医生 哈尔滨太平人民医院  , 这也是我的第一个感觉，看到至少有三种细胞，生殖细胞还有两种性索间质细胞

姜彦多
@石丽华 德惠市医院 群管 染色体核型是怎样的？

农夫
分化好_中度分化的Sertoli-Leydig cell tumor

宁静
@农夫 中度分化的Sertoli-Leydig cell tumor

许建芳
@农夫 中度分化的Sertoli-Leydig cell tumor＋1

曹登峰
同意中分化sertoli_leydig cell tumor

赵澄泉





这些部位非常典型的sertoli leydig tumor



这个区域也可见管状或巢状结构，细胞大小不一，也可能是leydig cells， 但不典型。如不放心可做几个免疫。曹大夫精通germ cell ihc, 可给点建议@曹登峰 

江庆萍



上面那个病例这个区域总有种演绎生精小管的感觉。Steloli_Leydig肯定有的，但是否再染下SALL4和OCT4更放心些。并且患者年龄也非常小，不知染色体如何

石丽华
补几张图片









免疫组化结果：PCK[AE1/AE3]（个别+），Vimentin（+），Inhibin-α（+），CD56（+），WT-1（散在弱+），CR(Calretinin)（+），Ki-67（LI 约20%），AFP（-），EMA（-），Cam5.2（散在+），ER（散在+），PR（散在+），CK7（-），D2-40（-），SALL4（-），OCT-3/4（-）。