宫颈ascus？NILM，化生？讨论病例【中美加宫颈病理交流群病例131】

小王

张宏波
51岁绝经，

诸城黑眼圈王瑞辉
NILM，化生

喻明芙
@张宏波-哈尔滨嘉润病理 你这个看着busy 吓人，可能是polyp 啥的，别报太高

诸城黑眼圈王瑞辉



张宏波
LSIL可以不

诸城黑眼圈王瑞辉
不敢

喻明芙
没有典型LSIL吧？这团就是老年人hormonal changes 引起核大

张宏波
@喻明芙问过说宫腔没有息肉，只是说内膜炎

喻明芙
Nilm strophic vaginitis 到 ASC。镜下仔细瞧瞧，也许都是reactive reparative changes

张宏波
镜下我看到有点吓人，我本想报告高度的

喻明芙
哇？临床怎么能诊断内膜炎？

张宏波



@喻明芙/病理/康州 您再看看这张，还有修复的感觉吗

诸城黑眼圈王瑞辉
我看就是化生修复，没别的事

喻明芙
这个可能是hormonal changes 这些细胞核染色质均匀，核膜光滑，大小差不多。你去查查TBS， 萎缩的诊断，细胞核可以到正常的几倍

张宏波





厦门motic 孙煜昀
两位老师都是高手，我可能会发ascus，直接放过有点不是很放心

张宏波
我镜下看染色质有点粗，核膜不规则



再补两张





彭振武
@张宏波-哈尔滨嘉润病理 图一可以考虑asc-us.图二那样的没啥问题。不是典型的化生改变，化生细胞一般核增大不明显，胞浆染色要深些。整体感觉还是萎缩时候的内环境及炎性刺激引起的细胞核增大，上皮内病变不怎么考虑。

张宏波
哎，怎么办，我真的好不放心，镜下看着有点怕怕的@彭振武(广州安必平公司) 

彭振武
@张宏波-哈尔滨嘉润病理 当然以自己镜下阅片为主

严萍
@张宏波-哈尔滨嘉润病理 ascus

Andy K
@张宏波-哈尔滨嘉润病理 你那个是反应性。

xiaofeng

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