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[讨论整理] 宫颈 低级别讨论病例【中美加宫颈病理交流群病例151】

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发表于 2017-3-7 13:48:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:42
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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  • 4


石丽华
42岁宫颈

诸城黑眼圈王瑞辉
鳞化明显,核分裂不少,做P16,KI67吧,除外下高级别,至少低级别够,不成熟鳞化说不过去,HPV查了没?

石丽华
@诸城黑眼圈王瑞辉 群管 没有查

景晓峰-中车永济电机医院病理科
修复性再生或不成熟化生,核可以大,但一致,分化欠成熟。

张恒明-淄博市中心医院
这个感觉不够低级别。同意鳞化,比较倾向非典型鳞化

吴宣佩 南宁
这算累腺吗

5.jpg

诸城黑眼圈王瑞辉
那些分裂象怎么说,还有最后一图的最下边,平行排列的异常角化,应该是HPV感染所致

杨鹏
@诸城黑眼圈王瑞辉 群管 观察的很仔细

吴宣佩 南宁
@诸城黑眼圈王瑞辉 群管 那个位置,能圈出来看看吗?老师

张恒明-淄博市中心医院
这个细胞形态大小相似,没有副基底细胞的增生,细胞松散密度不大,也没有挖空,每个细胞都有核仁,比较倾向鳞化,有一定的不典型增生

诸城黑眼圈王瑞辉

6.png


一汽总医院病理佟
低级别

吴宣佩 南宁

7.jpg

@诸城黑眼圈王瑞辉 群管 是这个位置,是吗?老师

赵维聪

8.jpg

是这个吗?

诸城黑眼圈王瑞辉
表层,先查个HPV吧,发不成熟鳞化说不过去

赵维聪
子宫脱垂引起的宫颈黏膜角化和这个如果区别,如何

诸城黑眼圈王瑞辉
42,子宫脱垂的角化,是个硬底,如果说发生在鳞化基础上的异常角化,应该怎么考虑,异常可能说的有点过头了

吴美仙 云南禄丰县人民医院
有组织了,直接做组化如何?

吴宣佩 南宁
@石丽华(吉林德惠市医院)群管 石老师,上面那列最终的诊断是?

景晓峰-中车永济电机医院病理科
呵呵,有争议。做个P16,Ki 67看看。

石丽华
@吴宣佩 南宁 我报低级别了,建议免疫组化了


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