鉴别HGDCIS与微小浸润的问题讨论【中美加乳腺病理交流群病例35】

小王

张学东
问个愚蠢的问题如图：HGDCIS周围泡沫细胞及结晶内可见孤立癌细胞团，理解为1，DCIS破裂导管内癌破入间质，2 微小浸润癌，请教。






李国霞 上海
这个问题一点不愚蠢，鉴别HGDCIS与微小浸润的问题。好像有一个单个的细胞，应该不是组织细胞，如果是癌细胞，可能是浸润。旁边的细胞巢有三巢，较小的更怀疑是微浸润，稍大一点的那巢不一定。做标记，p63和calponin看看周围还有肌上皮吗





再切免疫，切没了就未见肯定间质浸润

杨鹏
@李国霞上海 李老师，HE 中怎么判别?是不是情况考虑微浸润

李国霞 上海
俺是怀疑微浸润的。高级别导管原位癌，有的间质里很多淋巴细胞，就到淋巴细胞里找癌细胞小团，团小，没有边界，周围又有收缩间隙的，或单个散在的细胞。

杨鹏
@李国霞上海 谢谢！同意您的意见

阳光56

考虑微浸润