宫颈息肉 微腺体增生讨论病例【中美加子宫内膜病理交流群病例60】

小王

郭晓静
女，43岁。送检为宫颈管刮出物。临床诊断:宫颈息肉

景晓峰
郭老师这一例，我考虑：普通型宫颈腺癌，中分化。和微腺体有点像。

石丽华
觉得够腺癌了

陈琼荣
建议加做Napsin A和HNF1beta,

广安门医院南区小马
嗯，陈老师，同感@陈琼荣湖北省肿瘤

郭晓静
汇报一下免疫组化：



















张存仙
@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 根据我们现有的IHC种类，像这种情况，最常做CK7, CK20, Pax8, CDX2.  

陈辉
@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 跟微腺体腺病的区别？只因为p16，p53阳吗？我还需要看看he

郭晓静
我其实是考虑良性的微腺体增生。不放心就求助老师们了。报告还没发。谢谢!

陈辉
我同意你的良性

杨鹏
只要别发癌。我都赞同。@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 

景晓峰
@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 我认为微腺体增生挡不住。这样吧，问问临床，了解一下宫颈的实际情况。如果排液明显，质地硬，桶装。US:提示有肿块。癌的可能性就大。如果临床就是一个局限性病变，没有浸润，微腺体腺病不能排除。

honglei
我也初步同意 微腺体增生。不过 景医生 说的很有道理的，还是进一步看看临床和影像学情况。

景晓峰
以事实为根据。如果这样的结构，发微腺体腺病总是让人忐忑不安。

杨鹏
不典型微腺体增生。@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 

王斌
用微腺体增生不好解释

景晓峰
P 16弥漫阳，ER ，PR 灶阳。P53考虑是野生型，Ki 67有15%左右吧，CEA 腔面阳，Napsin-A HNF-1β阴性。考虑癌。真是要和微腺体腺病好好区分。关键是细胞异型性小让人迷惑。