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[讨论整理] 透明细胞癌【中美加宫颈病理交流群病例238】

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精深奥妙

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发表于 2017-6-3 08:43:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:53
临床诊断:
一般病史:
标本名称:宫颈管活检
大体所见:
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  • 7

  • 8


刘四君
53岁女性,宫颈管活检,请教各位老师意见

李长平
透明细胞癌或浆细胞癌?

一汽总医院病理佟
倾向ccc

石丽华
透明细胞癌?

刘四君
p16,p53阴性,ki67灶性阳,就是最后图片视野增殖指数高

宋晓华
考虑透明细胞癌

羅丕福
做Napsin A免疫组化

刘四君
我的纠结是这一点病变能否直接报癌?

赵澄泉
符合CCC

9.jpg

Andy K
更像微乳头状

10.jpg

刘四君
这视野ki67不高小于1%

11.jpg

刘四君
谢谢老师们给出的宝贵意见,我报癌了。

江庆萍
CCC

郭晓静
CCC加1

陈文龙
加2

景晓峰
考虑CCC 。还是要除外AS 反应,毕竟Ki 67指数低,P16阴性,所以综合考虑后再决定。

宋晓华
老师我觉得前几张需要排除AS反应但是这张应该不是了

12.jpg

刘四君
纠结的就是这里,而且这视野增殖指数也比较高

赵澄泉
@赣医病理刘四君 这视野ki67不高小于1%。那真是有点低。看图说话难就在于读者不知全面。ki67 高的区域是多少?你如果能发些关键免疫染色大家看一下较好,否则大家有些晕

刘四君
@赵澄泉UPMC 好的,上班再发几张免疫图

13.jpg

14.jpg

15.jpg

16.jpg

17.jpg

刘四君
Ki67

18.jpg

刘四君
再请老师们看看,谢谢

陈琼荣
ki67不低啊,同意CCC

刘四君
第一图ki67低,最后图视野ki67高,可以直接报癌了吧?

解正新
ki67不低呀







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认证医师

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发表于 2017-6-4 15:32:57 | 显示全部楼层
这种情况是不是直接报癌,然后给一个病变的范围呢,再建议结合超声所见。
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