肾上腺肿瘤

xiaofeng · 发表于 2017-6-30 17:59:04

嗜铬细胞瘤？良恶性如何判断？

青松一客 · 发表于 2017-7-3 22:11:46

单一的病理形态对嗜铬细胞瘤组织难以准确判断其性质。，Thompson提出了一项肾上腺嗜铬细胞
瘤量化评分系统（PASS），他将肉眼和镜下的组织标本形态逐一予与量化：弥漫性生长或较大的巢状组
织记 2 分、中心性或块状坏死记 2 分、每 10 个高倍镜下 > 3 个有丝分裂细胞记 2 分、非典型性有丝分
裂记 2 分、核染色加深记 2 分、大量细胞质记 2 分、细胞单一化记 2 分、异型分裂记 2 分、侵润脂质组织记 2 分、血管侵犯记 1 分、包囊侵犯记 1 分等，总计20 分。应用 PASS 对 100 例肾上腺嗜铬细胞瘤患者进行随访和统计分析，结果发现 PASS"4 分的 50 例患者中 33 例临床确诊为恶性嗜铬细胞瘤，另外 17例组织学上均有恶性倾向但临床未出现转移灶，而PASS < 4 分者均为良性嗜铬细胞瘤。

小王 · 发表于 2017-7-4 13:09:40

考虑嗜铬细胞瘤

阳光56 · 发表于 2017-7-14 15:48:47

嗜铬细胞瘤

xiaofeng · 发表于 2017-7-17 17:43:26

青松一客发表于 2017-7-3 22:11
单一的病理形态对嗜铬细胞瘤组织难以准确判断其性质。，Thompson提出了一项肾上腺嗜铬细胞
瘤量化评分系统 ...

谢谢指导！

xiaofeng · 发表于 2017-7-31 23:37:35

诊断意见：具有低度恶性潜能的肾上腺皮质肿瘤

xiaofeng · 发表于 2017-7-31 23:39:07

本例整理边界不清，局部区侵犯周围肾上腺组织，细胞巢扩大，细胞异形性，核畸形，按照WHO的判断标准，诊断具有低度恶性潜能。

[病例求助] 肾上腺肿瘤

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