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病例信息| 性别： | 女 | 年龄： | 37 |
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| 一般病史： | |
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| 大体所见： | |
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本帖最后由 病理老周 于 2017-7-26 14:37 编辑
孙煜昀
37岁，体检
宋晓华
@厦门motic孙煜昀 孙老师的我抛砖，AGC倾向肿瘤
孙煜昀
嗯嗯，我有点纠结，报告颈管腺异常让骚刮还是报告agc让诊刮
细胞学我觉得是颈管腺癌
一月前一个36岁的腺癌，已经中晚期，这个也好不到哪里去，才37
宋晓华
孙老师申请单写临床症状，病史了吗，HPV怎么样？
孙煜昀
体检的，都没有资料，只有年龄和性别
宋晓华
那我就报AGC,分段诊刮可以不
孙煜昀
我怕报重了，刮宫也是损伤，我打算报告颈管腺异常倾向于肿瘤，然后联系一下患者，如果颈管正常再让刮宫
不知道怎么做对病人最好
王瑞辉
你这是腺还是高级别累腺啊
孙煜昀
我也不确定，报告高级别累腺就不能骚刮了，还是报颈管腺异常，宫颈活检加颈管骚刮
这样即便是高级别也说的过去，怕报告ah，临床不骚刮，活检有宫颈鳞，却丢了颈管腺异常
王瑞辉
吞了？腺癌？有些地方胞浆丰富啊，难说都有来，听你的
吴美仙
@厦门motic孙煜昀 支持AGC，倾向肿瘤
孙煜昀
当时看到了粘液腺癌细胞，我报告了颈管腺异常建议骚刮
宋晓华
腺癌吧
孙煜昀
报告发出去没几天，临床质问，病人宫颈子宫双附件全切，哪里的颈管腺
宋晓华
为啥全切呀
韦明宋
建议搔刮而已，怎么就全切了？才37
宋晓华
是呀
孙煜昀
临床病史，直肠癌转移的原因，切的子宫及附件。这次疑复发做的阴道断端细胞学
因为申请单写的是宫颈细胞，所以我就诊断尽管腺异常了，但是想的是颈管的粘液腺癌。
错误的病史，导致错误的报告，现在想办法给自己给临床擦屁股
@海美丽，吉林省通榆县医院 老师，做细胞之前就因为直肠癌转移而全切了，只是病史上没有说，标本类型是宫颈细胞，我看是粘液腺癌，就直接报告颈管腺异常可疑肿瘤了。
今天临床问我，宫颈切掉了，哪里的颈管腺异常，我才问明白病史，今天修改报告重新发了
宋晓华
临床病史很重要啊，坑多，得小心
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发表于 2017-7-18 14:23:30
