外阴皮下肿物，无包膜，诊断？【中美加宫颈病理交流群病例341】

病理老周

石丽华
22岁，左侧阴唇包块一个月，送检碎组织一堆，3/2/1厘米，无包膜

左云海
要考虑MIFS

张询
@石丽华（吉林德惠市医院）群管 还要看免疫组化结果

吴美仙
@石丽华（吉林德惠市医院）群管 肉瘤？

石丽华
考虑低度恶性黏液纤维瘤或肉瘤？炎症性黏液性纤维母细胞性肿瘤？

张恒明
首先考虑横纹肌肉瘤

李国霞
核奇异，但核分裂不多是吧。影像学资料?肿瘤深度?皮下?
有黏液变的软组织肿瘤，要鉴别好几个。

石丽华
@李国霞，上海闵行 临床病史太少，我问问
临床说肿物位于皮下，剥离碎了，无包膜，没考虑不好，

张杰
@石丽华（吉林德惠市医院）群管 核裂多吗？

李国霞
不多是多少

石丽华
没仔细看，看了一天片子。眼睛花了，这例拍几张照片就下班了，明天自习查查
仔细查，感觉没核分裂，都是瘤巨细胞，有大核仁

孙耘田
@石丽华（吉林德惠市医院）群管  同意你的意见，低级别或交界性软组织肿瘤。主要鉴别诊断：1.低度恶性黏液纤维肉瘤 2.黏液性肌纤维母细胞性肿瘤 3.侵袭性血管粘液瘤。请进一步结合免疫组化。

石丽华
@孙耘田 医科院肿瘤医院 谢谢孙教授

郭燕
@石丽华（吉林德惠市医院）群管 平滑肌肿瘤

孙煜昀
支持郭老师

王瑞辉
没有包膜，侵袭性血管粘液瘤要考虑