胃 FAN 上皮样GIST讨论病例【中美加非妇科细胞学交流群病例29】

小王

杨旭
患者男，56岁。有“胃癌”病史。新发现胃粘膜下1cm结节。下图为FNA:

周重人
IHC ?

郭燕
@杨旭    考虑神经内分泌肿瘤

李建民
@杨旭 类癌，G1。

李国霞
同样考虑NET，G1

孙煜昀
同样考虑NET，G1    +1，鉴别上皮样gist.血管球瘤

石丽华
@杨旭    考虑神经内分泌肿瘤

杨旭
胃的FNA的IHC:





李国霞
GIST?

汪俊
@杨旭 上皮样GIST;胃肿瘤的鉴别总得想到GIST

李国霞
DOG1?

杨旭
@上海闵行中心医院李国霞，群管 @郭燕 南通肿瘤医院 @掌心@汪俊@港大深圳医院 是上皮样GIST。

钱晓华
@杨旭 GIST case 有没有HE? Epithelioid GIST 要r/o SDH-deficient GIST.

李国霞
是的，胃  上皮样，看看SDHB表达如何

杨旭
@钱晓华 BWH 患者以前的"胃癌”手术是几年前在外院做的。给他的经治医生打电话得知患者说的“胃癌”就是epithelioid GIST。我只需要确定是同一肿瘤就可以了，所以没想那么多。明天去问问做没做其他染色。