肩膀软组织肿瘤 尤文氏肉瘤讨论病例【中美加非妇科细胞学交流群病例75】

小王

Chen Zhou
分享一例最近遇到少见但典型病例。30来岁女性，肩膀软组织肿瘤，阴道和全身其他地方肿块。细针穿刺的是肩膀软组织肿瘤。

李建民
小细胞恶性肿瘤。横肉、恶黑？待组化。

汪俊
@Chen Zhou 腺泡状横纹肌肉瘤

曹箭
@Chen Zhou 小细胞恶性肿瘤，神经内分泌癌？恶黑？

毛永荣
PNET？，横纹肌肉瘤？

汪俊
花斑样背景+核旁蜕变的液泡+不规则的丰富的高核浆比细胞+年龄和多部位=横纹肌肉瘤(从年龄来倾向于腺泡状，胚胎性当然不能完全排除)

Chen Zhou
这种细胞学没有前病史的话只能发small blue cell malignancy.

Chen Zhou



















免疫组化顺序是: CK （+)CD99(+),S100,SOX-10,
Synaptophysin, CD45.





PAS 和 PAS+D
desmin, myogenin, CK7,CK5/6,CK20,P40,TTF-1,CDX2,CHROMGRANIN 全部阴性。这是一例尤文氏肉瘤。组织学是阴道活检。



我们实验室FISH 结果EWSR1重组。WT-1末见重组。

张学东
少见病例

Chen Zhou
@掌心@汪俊@港大深圳医院 这种small blue round cell tumor 光靠细胞学无法确断，只能提示一些可能诊断。因为需要做许多免疫组化或者FISH，只能等组织活检确诊。许多软组织的肿瘤细胞学都是这样的。