河南省肿瘤医院举办2017年第八届恶性淋巴瘤规范化诊疗进展继续教育会议

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　　来源：河南省肿瘤医院

　　11月4日，“河南省肿瘤医院建院四十周年系列活动”暨“2017年第八届恶性淋巴瘤规范化诊疗进展继续教育”在河南省肿瘤医院第一学术报告厅拉开序幕。来自全国的淋巴瘤诊疗领域的顶尖学者及我省各淋巴瘤治疗中心专家前来参会，通过主旨演讲、专家发言、病例分享等形式，交流探讨淋巴瘤治疗的新理念、新方法、新问题，分享本领域诊治的经验，总结了近年的多种淋巴瘤的规范化诊疗模式。
　　本次会议由全国继续医学教育委员会办公室批准、河南省肿瘤医院主办，旨在进一步推进淋巴瘤规范化诊疗，推进河南淋巴瘤专业的发展。
　　会议邀请了高子芬、郭晔、张会来、黄慧强等20余位全国淋巴瘤知名专家，共同分享淋巴瘤诊疗的新进展及经验。

　　河南省肿瘤医院淋巴综合内科主任刘艳艳教授主持开幕式。

　　河南省肿瘤医院内科主任、省抗癌协会化疗专业委员会主任委员杨树军教授在开幕式上致辞，对省内外的参会代表的到来表示热烈欢迎，在河南省肿瘤医院建院40周年之际，淋巴综合内科如期举办这次继续教育会议展现了医院内科的实力和号召力，以及为进一步提高河南省淋巴瘤诊疗事业做出的积极努力。

北京大学第三医院高子芬教授就最新的淋巴瘤病理分型修订做专题报告

　　北京大学第三医院病理科主任医师、中国抗癌协会恶性淋巴瘤专业委员会和血液肿瘤专业委员会常委、CSCO抗淋巴瘤联盟常委高子芬教授作了“2016修订分类对大B细胞淋巴瘤的新认识”的主题发言。从组织病理学、免疫病理学、分子病理等学方面介绍了淋巴瘤修订分类的最新推荐。

同济大学附属东方医院郭晔教授就PET/CT在DLBCL中的应用做专题报告

　　同济大学附属东方医院肿瘤医学部副主任、中国临床肿瘤学会副秘书长、中国临床肿瘤学会淋巴瘤联盟常委郭晔教授讲解了“PET-CT在弥漫大B细胞淋巴瘤中的应用”。郭晔教授讲到目前对于治疗后评价，5分法已成为国际标准；而对于中期评价，半定量法似乎更为适合，中期PET阳性且肿瘤退缩或SUV（PET-CT中反应肿瘤对造影剂摄取能力的一个指标）下降不明显，其治疗应参照难治性弥漫大B细胞淋巴瘤。

天津医科大学张会来教授就淋巴瘤中PD-1/PD-L1通路转化和临床研究进展做专题报告

　　天津医科大学肿瘤医院淋巴瘤科主任、中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会常委张会来教授对“淋巴瘤中PD-1/PD-L1通路转化和临床研究进展”作了主题报告，他对相关研究总结道，对比弥漫大B细胞淋巴瘤，Atezolizumab + obinutuzumab 在既往多次治疗和难治的FL（滤泡性淋巴瘤）患者中显示出令人鼓舞的疗效信号，生物标志物分析提示FL存在免疫丰富的环境。高基线CD8 + T细胞可能反映了FL更“燃烧的”的肿瘤微环境，且与Atezolizumab疗效相关，患者治疗前肿瘤区域高CD8+细胞浸润，其临床缓解率(PET-CT) 提高两倍，单纯Obinutuzumab可能会增加CD8+ T细胞浸润。

河南省肿瘤医院马杰教授就二代测序技术在淋巴瘤诊疗中的应用做专题报告

　　河南省肿瘤医院分子病理科主任、国家卫计委病理质控中心分子病理质控组委员、河南省肿瘤靶向基因研究中心副主任马杰教授作了“二代基因测序在恶性淋巴瘤中的应用”的相关主题报告，提到MYD88基因L256P位点突变可作为WM/LPL（ 淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症）的鉴别诊断标志，各种淋巴瘤的分子标记物、热点基因的检测平台和其对临床诊断，疾病分型，临床预后的判断，指导靶向用药的意义。

河南省肿瘤医院刘艳艳教授就DLBCL规范化诊疗进展做专题报告

　　河南省肿瘤研究院淋巴瘤研究所所长、省抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主任委员刘艳艳教授对“弥漫大B细胞淋巴瘤规范化诊疗进展”作了主题报告，主要就如何在初始治疗争取治愈 、超越标准增加治愈可能和针对临床复杂性精准治愈方面作了提纲挈领的讲解，对淋巴瘤的发展作出了展望，并简介了本中心开展的多项临床研究。

郑大一附院朱利楠教授做病例分享

　　郑大一附院肿瘤科朱利楠教授分享了“一例地西他滨治疗复发难治性T淋巴母细胞淋巴瘤的治疗探索”，提出了低剂量地西他滨作为表观遗传修饰药物，具有治疗复发难治T淋巴母细胞淋巴瘤的潜力，且低剂量应用患者耐受性较好。

郑大一附院张明智教授就中枢淋巴瘤诊疗进展进行专题报告及病例分享

　　郑大一附院肿瘤中心主任、全国抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主任张明智教授作了“中枢淋巴瘤诊治进展及病例分享”的主题报告。他总结到包含大剂量MTX的化疗序贯放疗是治疗首选；老年患者可单纯化疗，复发时放疗；化疗后达CR的年轻患者，巩固放疗；干细胞移植可能增强疗效。

华中科技大学附属协和医院张利玲教授就MALT淋巴瘤的放射治疗做专题报告

　　华中科技大学附属协和医院肿瘤中心淋巴瘤科主任张利玲教授作了“MALT淋巴瘤的放射治疗”的主题报告。她讲到放射治疗仍然是早期MALT淋巴瘤（起源于粘膜相关淋巴组织的B细胞淋巴瘤）的标准治疗、MALT淋巴瘤靶区勾画原则因其发生部位不同而异；MALT淋巴瘤的放疗剂量相对较低，指南推荐为24-30Gy；放疗的局部控制率很高，复发以照射野外局部或远处多见。

中山大学黄慧强教授就T细胞淋巴瘤研究进展做专题报告

　　中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会常委、中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会青年委员会主委、CSCO中国淋巴瘤联盟秘书长黄慧强教授对“外周T细胞淋巴瘤规范化诊疗进展”作了主题报告。他总结道，T细胞淋巴瘤是一组高度异质性疾病，相互间差异很大，NKTCL（结外NK/T细胞淋巴瘤）在中国的发生率高冠全球，与B细胞淋巴瘤相比，T细胞淋巴瘤预后更差，现无标准治疗方案， 除NK/TCL外，CHOP，CHOPE仍然是最常用方案，高剂量强度常规化疗价值未确定；NK/T淋巴瘤是近年疗效进步最大的淋巴瘤， 含门冬酶的方案为NK/T CL首选, 特别是P-Gemox；合适的年轻患者在第一次CR（化疗后完全缓解）或挽救化疗后CR时自体移植可能获益，异基因移植亦使部分选择性患者获益，长效G-CSF有助提高自体PBSC（外周血干细胞）动员效果；应重视靶向治疗和临床试验。

河南省肿瘤医院高全立教授就CAR-T细胞在淋巴瘤中的应用

　　河南省肿瘤医院生物免疫治疗科主任、河南省肿瘤生物治疗研究中心主任、中国研究型医院学会肿瘤生物治疗委员会常委高全立教授对“CAR-T细胞治疗淋巴瘤临床经验分享”作了主题报告。他由几个惊心动魄的案例详细介绍了该中心制备的CAR-T细胞的特点和专利项目。总结出，培养过程优化的CAR-T细胞能有效工作；CAR-T细胞治疗急性淋巴B细胞白血病完全缓解率高，不良反应大；CAR-T细胞治疗B细胞淋巴瘤效果明确，不良反应相对较小。

河南省肿瘤医院肿瘤内科严正博士做病例分享

　　河南省肿瘤医院淋巴综合内科严正博士就“PD-1抗体治疗淋巴瘤临床经验分享”作了精彩的主题报告。他结合临床案例和文献回顾讲述了本中心使用PD-1抗体联合其他治疗手段治疗晚期淋巴瘤患者的经验，给听众带来许多思考。

河南省肿瘤医院姚志华教授就BTK抑制剂的临床应用做专题报告及病例分享

　　河南省肿瘤医院淋巴综合内科、河南省抗癌协会淋巴瘤专业委员会委员、美国MD Anderson癌症中心高级访问学者姚志华教授对“BTK抑制剂治疗淋巴瘤临床经验分享”作了相关主题报告。她通过对该中心临床试验数据分析总结道：以Ibrutinib（伊布替尼）为代表的小分子抑制剂为SLL/CLL等惰性B细胞淋巴瘤的治疗开创了新的局面；更高的靶向性、更少脱靶效应以及克服一代BTK抑制剂耐药性是二代BTK抑制剂的发展目标。

与会专家、学者认真聆听报告并进行积极讨论

　　本次学术会议聚焦恶性淋巴瘤诊疗新进展，展示了各种检测手段及新型靶向药物在不同类型淋巴瘤诊疗过程中的广泛应用，提升了我省淋巴瘤诊疗领域的整体层次，加强了各级医院的相互协作，为进一步提高我省恶性淋巴瘤诊疗水平发挥了重要作用。